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什么是房颤？
大家听到过“房颤”这个词语吗？“房颤”是心律失常的一种，即心房这个部位发生细小的痉挛，从而导致心脏不能正常输出血液的疾病。房颤不仅有“脑栓塞”和“心衰竭”等并发症的风险，还会出现心悸、气短、易疲劳等自觉症状，给日常生活带来障碍（图1）。此外，研究表明，随着年龄的增长，房颤的患病率还会增加（图2）。
房颤的自觉症状
您是否存在这些自觉症状？
心悸
症状表现为感觉心脏搏动比平时强烈，或者速度比平时快。属于能够感到心脏剧烈、快速跳动的状态。
心悸的发生原因有很多。剧烈运动时心跳不规律，在广义上也属于心悸。此外，精神紧张和压力有时候也会诱发心悸。心悸还有可能导致心率不齐等危险疾病。感到心悸时，要及时到医疗机构就诊。
气短
指呼吸时感到不舒服的症状，如气短、呼吸困难、呼吸与平时不同等。亦或是呼吸时呼哧呼哧，感到气短和憋闷的状态。
眩晕
症状表现为感到周围或者自己不停旋转，身体站立不稳。
它是一种错觉或者感觉异常的状态，系由自身的身体感受与周围空间的感知差异引起。
胸闷
指胸部感到严重不适的症状，如胸闷、压迫感或无法呼吸。
症状表现各式各样，有时候会突然感到呼吸严重困难，或是很难像平时一样说话；还包括要用肩膀或身体呼吸、呼吸速度比平时加快、面色差以及每次呼吸时都会发出嘶鸣声等。
房颤的风险
“房颤”可能会导致脑梗塞
一旦发生房颤，心脏不能正常输出血液，血流就会停滞，容易形成血栓。然后，形成的血栓进入血流，被输送到大脑中，就会导致脑部血管堵塞，这就是“心源性脑栓塞”。
“房颤”的特点
房颤还有大多数无症状、
早期很难发现的特点
房颤的特点是，很多人的病情在不知不觉中加重，进而转化为慢性疾病。据悉，约4成的房颤患者完全没有自觉症状。而即使存在心悸、气短、眩晕、易疲劳等症状，很多情况下也会因为马上就好等原因而不去医院就诊。房颤始于“阵发性房颤”，发生时间很短，然后就会恢复正常。因此，仅靠每年一两次的体检很难做到早期发现。
房颤导致的
脑卒中风险约5倍
由于房颤而导致发病的“心源性脑栓塞”是攸关性命的严重脑梗塞疾病。即使患者存活下来，也很有可能会留下瘫痪等后遗症。有数据显示，与无房颤患者相比，房颤患者的脑梗塞风险约为其5倍。而且，有无症状所致的脑梗塞风险和死亡率并无差别。
高血压患者的
房颤检出率约3倍
2019年至2020年期间实施的《1605名65周岁以上男女性实施的房颤记录监控调查》显示，1次心电图记录的房颤检出率在总体中所占比例为0.93%。从其详细情况来看，高血压患者的房颤检出率为1.59%，非高血压患者的房颤检出率为0.51%。由此可见，与非高血压患者相比，高血压患者的房颤检出率约为其3倍。
如何早期发现“房颤”？
心电图检查是发现“房颤”的常用手段。不过，有些房颤患者总是发作，称为“持续性房颤”；而有些患者则偶尔发作，称为“阵发性房颤”。如果属于“阵发性房颤”，倘若房颤未发作，即使进行心电图检查，也诊断不出来。而这就是带脉搏检查和不规则脉波检测功能的家用血压计和家用心电记录仪能够大显身手的地方。
居家记录心电图，
可帮助早期发现房颤
曾经有一项临床研究使用了乐动-乐动（中国）的一款带有心电记录仪的上臂式血压计（图中写作“the Complete”）。该研究要求接受消融术（房颤治疗方法之一）后的房颤患者（最终分析对象为94人）居家早晚测量血压，并记录心电图，为期12个月。此外，作为消融术后的常规检查，每3个月还会到医院记录一次12导联心电图。结果发现，31名患者（总数的33%）的居家心电图记录和18名患者（总数的19%）的12导联心电图常规检查记录发现了房颤复发。由此可见，与常规检查所用12导联心电图记录相比，家庭心电图记录能够在更多的情况下，帮助早期发现房颤。
* Senoo K 等人 《IJC心脏与心血管系统杂志》2023 1月 19日;44:101177.
与常规诊疗（图中：蓝色 常规护理）相比，带心电记录仪的上臂式血压计（图中：红色 the Complete）能够更加频繁地确认到房颤的可能性，因而能够检测出更多的房颤复发情况。
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